振动声桥(VSB)适应证(一)——1.1 双侧中重度感音神经性聋

一.适应证--患者选择1.中重度感音神经性聋:1) 双侧中重度感音神经性聋 排除了蜗后或中枢性病变,患者对传统助听器效果不满意,或因耳道问题(如感染、闭锁)不能佩带助听器,但尚不需要或受条件限制不能采用电子耳蜗植入者,选择较重的一侧植入振动声桥,开机适应后在纯音听阈、言语识别率以

正文

一.适应证--患者选择

1.中重度感音神经性聋:

1) 双侧中重度感音神经性聋 排除了蜗后或中枢性病变,患者对传统助听器效果不满意,或因耳道问题(如感染、闭锁)不能佩带助听器,但尚不需要或受条件限制不能采用电子耳蜗植入者,选择较重的一侧植入振动声桥,开机适应后在纯音听阈、言语识别率以及患者的自我评估等方面,无论长期(>11年)与短期(2月)效果,听力都有明显的改善,并随时间延长,效果更好[2-5 ]。与传统助听器相比,音质更自然、没有回音及堵耳效应,尤其在嘈杂环境的言语识别率上有明显改善[6-8]。从Pok SM等54例患者的效果看,在0.25-8 kHz、 65 dB SPL单音节词的识别率平均为无助听时30%,戴助听器后 44% (p<0.05), 而使用VSB后上升到 57% (p<0.05, 与助听器相比),而且VSB的纯音气导阈值增益(使用和不使用VSB的纯音气导阈差值)有随频率增高效果更好的趋势,在0.5 kHz、 1 kHz、 2 kHz, 、3 kHz、 4 kHz、 6 kHz 和8 kHz平均增益分别为 20.9 dB 、20.5 dB, 23.8 dB, 30.2 dB, 36.1 dB, 37.6 dB and 37.9 dB[2] 。我们认为这可能与MFT振动部位临近卵园窗或园窗,在耳蜗底转,属基底膜高频分布区域有关,振动向蜗顶(低频区)传输过程中有能量损耗,因此对低频增益相对高频要差一些。图1显示双侧中重度感音神经性聋适用者的纯音气导阈范围(Med-le公司提供)。

图1.感音神经性聋VSB适用者的纯音气导阈范围























医生推荐

医院推荐

 

高速代理IP全国工商数据库

多发性骨髓瘤,感染,糖尿病,便秘,感染,抑郁症,贫血,抽搐,脊柱侧弯,性病,。 诊疗文章网 

诊疗文章网 @ 2018