肺癌的病理学分类

病理学分类u 鳞癌约30%,男性多见,多为中央型发展慢,远处转移率低,5年存活率高u 腺癌最常见,约50%,多为周围型,分腺泡、乳头状、支气管肺泡腺癌三型易侵犯胸膜,也可通过肺实质或粘膜下浸润引起支气管阻塞细支气管-肺泡细胞癌u 发生于细支气管的末梢u 孤立性结节、多发性结节、弥

正文

病理学分类

u 鳞癌

约30%,男性多见,多为中央型

发展慢,远处转移率低,5年存活率高

u 腺癌

最常见,约50%,多为周围型,分腺泡、乳头状、支气管肺泡腺癌三型

易侵犯胸膜,也可通过肺实质或粘膜下浸润引起支气管阻塞

细支气管-肺泡细胞癌

u 发生于细支气管的末梢

u 孤立性结节、多发性结节、弥漫性浸润

u 大细胞癌

主要为周围型病变,浸润肺实质迅速

易于发生早期转移

u 小细胞癌

分化差、生长快、淋巴和血行转移早,恶性程度最高的肺癌

u 15-30%的病人确诊时已有肝转移

u 约15%的病人以骨转移为首发症状

典型性和变异型两种,后者恶性程度更高,存活时间短

u 类癌

生长慢,预后好

具有神经内分泌特征

与种族、家族史、吸烟无明显关系

u 腺鳞癌

具有腺癌和鳞癌两种成分

肺癌异质性发生率为13-16%,以腺鳞癌为主

发病率有增加趋势,将引起重视

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