食道癌化疗方案

食道癌的化疗方案一、DDF+5-Fu药物剂量给药途径给药时间顺铂DDP20mg/m2静脉滴注第1~5天氟尿嘧啶5-Fu500mg/m2静脉滴注第1~5天每3~4周重复一次注意事项:1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性,包括恶心、呕吐、口腔炎,胃肠粘膜的损伤,必须应用止吐药物,如5

正文

食道癌的化疗方案

一、DDF+5-Fu

药物

剂量

给药途径

给药时间

顺铂DDP

20mg/m2

静脉滴注

第1~5天

氟尿嘧啶5-Fu

500mg/m2

静脉滴注

第1~5天

每3~4周重复一次

注意事项:

1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性,包括恶心、呕吐、口腔炎,胃肠粘膜的损伤,必须应用止吐药物,如5-HT3受体拮抗剂。

2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差异较大,如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者,下一疗程的5-Fu需减量。

3、大剂量DDP的运用必须进行水化及利尿。

4、该方案在食道癌中应用最为广泛,对于局部晚期的病人,该方案的有效率为40%~50%,如与放疗同期进行,两药均有放射增敏作用,,且该方案的不良反应较轻。

二、Paclitaxel+DDP+5-Fu方案:

药物

剂量

给药途径

给药时间

紫杉醇PTX

175mg/m2

静脉滴注

第1天

顺铂DDP

80mg/m2

静脉滴注

第1天

氟尿嘧啶5-Fu

750mg/m2

静脉滴注

第1~5天

每4周重复一次

注意事项:

1、该方案的不良反应主要为骨髓抑制,但是不需要进行预防性G-CSF的应用。如

是并发了粒细胞缺乏性感染,则下续疗程可以考虑应用G-CSF预防性抗感染。

2、5-Fu在临床运用中,个体耐受性的差异较大,如果病人第一疗程化疗的口腔粘膜

炎及腹泻明显者,下一疗程的5-Fu需减量。

3、大剂量DDP的运用必须进行水化及利尿。

4、该方案在临床上的有效率为48%,有较高的CR率为12%。总的说来,含PTX

的化疗方案具有较高的有效率。

5、对于复发、转移性的食道癌,化疗的目的是姑息性治疗,目的是提高生活质量

及/或延长生存期,所以治疗的强度不宜过分,有效的病人维持治疗4~6个疗程,无效或失效的病人可以考虑应用新的药物组成方案治疗,亦可考虑进行临床试验。

6、同期放化疗的病人需注意不良反应。

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