巨大肿瘤 切除

腹 部 巨 大 肿 瘤 切 除黄 刚几天前,笔者成功地为一广西患者切除了“不能切除的巨大肿瘤”。肿瘤巨大,占据右侧胸腔的一半,整个腹腔的大半,将腹腔内右侧的器官如右肾等全部推挤到左侧,先后在广西医科大学某附属医院和广东省某著名医院就诊治疗,均表示由于右肝肿瘤巨大,紧贴大血管,手术

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腹 部 巨 大 肿 瘤 切 除

黄 刚

几天前,笔者成功地为一广西患者切除了“不能切除的巨大肿瘤”。肿瘤巨大,占据右侧胸腔的一半,整个腹腔的大半,将腹腔内右侧的器官如右肾等全部推挤到左侧,先后在广西医科大学某附属医院和广东省某著名医院就诊治疗,均表示由于右肝肿瘤巨大,紧贴大血管,手术危险大,不能手术。在绝望之际,慕名找到笔者,来到广州。经过全面的术前检查,充分的术前准备,精细的手术,全面、高超的围手术期治疗,目前恢复良好,即将出院。详细情况介绍如下。

患者玉某某,女,29岁,广西人。因“肝脏肿块、腹胀六年,加重一月”于2010年12月8日入院。

患者六年前(2004年1月)因腹胀在当地检查发现肝脏肿块(囊肿),未经治疗。三月后(2004年4月),到广西医科大学附属某医院就诊,检查发现为肝脏巨大畸胎瘤,大小约16cm*18cm,因为肿瘤靠近心脏大血管,手术风险大而不能手术。遂于2004年5月专程到广州某著名三甲医院,住院后经检查认为肝脏肿瘤巨大,离心脏血管近,手术危险大,最后决定做介入。遂于5月,6月做介入两次,并回当地辅以中药治疗,病情得到控制。一月前觉腹胀加重,腹部肿块显著增大,在本省各大医院就诊,均说不能手术,没有有效治疗方法。绝望之际,患者及家属在网上查询,向朋友打听,从北京到上海,从广西到广东,最后慕名找到以“技术全面、作风严谨、手术精细、手术创伤小、并发症少、疗效优”而闻名的黄刚主任医师(笔者)。经过直接与笔者联系,介绍病情,询问有关问题后,毅然决定到广州治病。在丈夫的陪同下,于2010年12月8日来到黄刚主任所在的医院——广州医学院第一附属医院。

住院后,体检发现患者被动体位,挺着个大肚子,像即将分娩的孕妇,行动不便,腹部巨大肿块,肿块占据整个腹腔的大半。为了让检查能全面地反映肿瘤的情况,准确判断肿瘤能否切除,笔者亲自带病人到彩超室和CT室等,给做检查的医生交代并一起检查。经过全面详细的检查,笔者很有把握的告诉患者和家属,手术能做,而且能比较安全的切除肿瘤。经过充分的术前准备,对手术的复杂性、危险性及难点等做了充分的估计,并制定了详尽的手术方案。手术于12月21日在全麻下进行。由于肿瘤特别巨大,向上将膈肌顶向胸腔致右肺不张,肿瘤完全占据右肝并将肝脏向左推移,肿瘤压迫、推挤下腔静脉及周围组织、器官,右肾、输尿管被推挤到左侧,十二指肠、胰腺被推移到左侧,右侧卵巢受侵,而且由于肿瘤长期压迫周围组织器官,使相互间粘贴十分紧密,手术每分离一步都十分困难,都需要特别小心、准确,手术在十分困难的情况下顺利的进行,经过约四小时的艰苦奋战,完整切除了肿瘤——后经病理检查为畸胎瘤。经过测量,肿瘤大小约35*25*25cm,重约6kg,比正常出生的胎儿还大很多。

手术后通过全面而精心的治疗,患者病情恢复顺利,已经拆线,即将痊愈出院。

手术后,患者及家属无比感激的表示:在好大夫里真的找到好大夫了!黄主任既认真负责,热情,又技术高超、全面、细心!真是“怀‘胎’六年,神‘奇’分娩!黄医一刀,济世为民!”。

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