上海市奉贤区中心医院介入科外周血管及骨关节组简介

什么是下肢动脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样硬化而导致动脉管腔狭窄闭塞的一组慢性缺血性疾病,主要致病因素包括糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等,其中糖尿病引起的下肢动脉硬化闭塞症称为糖尿病足。下肢动脉硬化闭塞症的表现患者常出现小腿和足部的麻木、肿胀、疼痛、溃疡甚至坏

正文

什么是下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样硬化而导致动脉管腔狭窄闭塞的一组慢性缺血性疾病,主要致病因素包括糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等,其中糖尿病引起的下肢动脉硬化闭塞症称为糖尿病足。

下肢动脉硬化闭塞症的表现

患者常出现小腿和足部的麻木、肿胀、疼痛、溃疡甚至坏疽,传统的治疗方法是截肢,影响了患者的生活质量,给患者家庭和社会带来了巨大痛苦和负担。

如何取得良好的疗效

我院介入科运用现代介入诊疗技术对下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足进行治疗,包括CT血管成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)检查动脉的狭窄和闭塞的位置和程度,通过股动脉置管进行下肢动脉溶栓术、动脉内斑块旋切术、长微球囊扩张术、支架植入术等介入技术开通、扩张狭窄或闭塞的血管,结合药物治疗,改善下肢的缺血状态、延长无痛行走距离、促进溃疡愈合、延长肢体的存活时间,取得了满意的疗效。

下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的介入治疗

什么是下肢深静脉血栓形成和肺栓塞

下肢深静脉血栓形成是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起血管堵塞的病症,影响静脉回流入心脏。血栓脱落到肺动脉内可引起肺动脉阻塞称为肺栓塞,二者合称为静脉血栓栓塞症。多见于大手术或创伤后、长期卧床、肢体制动、晚期肿瘤患者或有明显家族史的患者。

有什么临床表现

患肢肿胀、重症皮肤可呈青紫色、皮肤温度升高、疼痛,活动后加重,抬高患肢可好转,偶有发热、心率加快等症状,如果发生肺栓塞则会表现为胸闷、胸痛、呼吸困难甚至危及患者生命。

如何快速有效地预防和治疗

我院介入科采用目前最先进的介入诊疗技术对静脉血栓栓塞症进行治疗,在下腔静脉内置入可回收滤器预防致命性肺栓塞,保证骨科手术、下肢深静脉和肺动脉血栓溶栓治疗的顺利实施,在深静脉和肺动脉血栓溶解后可以将下腔静脉滤器取出。同时采用深静脉导管取栓、溶栓术溶解静脉内血栓,肺动脉导管取栓、溶栓术溶解肺动脉内血栓,最短时间内开通下肢深静脉、最大限度保留静脉瓣功能,溶解肺动脉内血栓,解除肺栓塞症状,防止患者发生生命危险,结合抗凝及活血化瘀治疗使患者在短期内即可恢复,缩短了住院时间,提高了临床疗效,降低了复发率。

介入科腰腿痛和关节痛微创治疗

主要设备-德国赫尔曼Medozon compact 臭氧治疗仪

我院介入科配备上海市奉贤区唯一一台国际最先进的德国赫尔曼Medozon compact 臭氧治疗仪,该设备通过欧盟93/42/EWG和CE认证,由国家食品药品监督管理局批准在中国使用,以纯氧为原料,采用无声放电法制成浓度0-80μg/ml的臭氧,浓度精确,可不间歇持续取气。臭氧具有强氧化、灭菌抗炎、镇痛、改善血液循环、促进伤口愈合的作用。常用于腰腿痛和关节痛(椎间盘突出,骨性关节炎、创伤性关节炎、肩周炎)、局部止痛、动脉粥样硬化、高脂血症、痛风、外周血管疾病、中风及中风后的康复、各种感染性皮肤病(毛囊炎、丹毒、感染性溃疡、体癣、带状疱疹)、变态反应病(皮炎湿疹、皮肤瘙痒症、银屑病)等的治疗,患者治疗过程中无痛苦,疗效确切。

椎间盘突出症的治疗

什么是椎间盘突出症

椎间盘突出症是由于椎间盘随着年龄的增长发生退变、脊柱的急慢性损伤使椎间盘向外突出或脱垂,压迫神经根和/或脊髓引起下腰部及下肢疼痛、无力、感觉异常甚至肌肉萎缩等症状,长期的急慢性疼痛明显影响了患者的生活质量。

如何快速有效地治疗椎间盘突出症

我院介入科配备奉贤区唯一一台国际最先进的德国赫尔曼Medozon compact臭氧治疗仪、自动螺旋式椎间盘切吸仪等椎间盘治疗设备,采用DSA引导下经皮穿刺突出的椎间盘,取出大部分髓核及干燥突出的部分椎间盘,使突出椎间盘还纳入椎间隙内,解除对神经根的压迫,再注入臭氧或胶原酶使髓核的体积减小而缓解突出物对神经根的压迫症状,臭氧同时可以对抗无菌性炎症、解除局部组织粘连,从而缓解腰腿疼痛。介入科目前可以采用臭氧髓核消融术、经皮椎间盘摘除术联合臭氧髓核消融术、臭氧髓核消融术联合胶原酶髓核消融术、等离子射频消融术、射频消融髓核成形术等多种介入技术治疗椎间盘突出,创伤小,另外还可采用椎间盘电热修补术加热修补破裂的纤维环,消除髓核持续释放化学物质引发的腰痛,这些介入治疗方法临床疗效确切,配合针灸、手法、功能训练、物理治疗等康复治疗方法,能够有效缓解椎间盘突出造成的腰腿痛,使患者避免了外科手术的创伤和术后并发症所带来的痛苦。

骨性关节炎、创伤性关节炎、肩周炎的治疗-臭氧结合玻璃酸钠介入治疗

骨性关节炎、创伤性关节炎是由于膝关节、肘关节、肩关节、脊柱等骨关节退变或创伤后所引发的关节软骨变性、软化、软骨下骨质硬化、骨赘形成,继发关节滑膜炎、关节囊挛缩、关节间隙狭窄导致患者关节长期、慢性疼痛和活动障碍。我院介入科采用国际最先进的德国赫尔曼Medozon compact臭氧治疗仪进行治疗,在DSA透视或CT引导下经皮穿刺关节,向关节腔内注入臭氧,利用臭氧的强氧化作用灭活关节内炎性介质,配合注入玻璃酸钠保护关节软骨,延缓关节退变,可明显减轻疼痛,消除关节肿胀,使患者恢复正常行走能力,同时配合针灸、手法、功能训练、物理治疗等康复治疗方法,几乎无创,避免了关节置换等外科手术的创伤。

椎体骨质疏松,压缩性骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤的治疗-骨水泥介入治疗

这些椎体疾病是常见的引起患者脊柱变形、疼痛甚至截瘫的脊柱病变。我院介入科采用的经皮椎体成形术在DSA透视导引下将穿刺针插入颈、胸、腰椎体内,注入骨水泥, 对已经压缩变薄的椎体可以使用球囊扩张使其接近原来的高度后再注入骨水泥,使病灶固化,杀灭肿瘤细胞,增强椎体稳定性,避免椎体塌陷,同时可以立即减轻疼痛。

联系医生:

王永利:科主任,教授,医学博士(后),研究生导师。南京医科大学学士、硕士,天津医科大学博士,上海交通大学医学院博士后。从事介入放射学的临床、教学、科研工作20余年。完成各类介入诊疗手术约4000台次,擅长各种血管和非血管内介入诊疗。发表国际性刊物(SCI收录)和国内核心期刊学术论文30余篇,担任《介入放射学杂志》编委、中国抗癌协会上海肿瘤介入分会常务委员、上海市介入放射学组委员、北京大学图书馆核心期刊评审、《中国临床医师杂志》特邀审稿专家。承担多项国家和省部级课题科研工作,并在国际、国内学术会议上交流发言,获省(部)级科技进步三等奖一项。

王征宇:副主任医师,介入放射学硕士,毕业于首都医科大学,在首都医科大学附属北京同仁医院、北京大学第三医院接受严格的介入诊疗训练,对下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、缺血性肠炎等周围血管疾病及食管狭窄、气管狭窄、梗阻性黄疸、椎体骨质疏松、椎间盘突出症等非血管性疾病的介入治疗有丰富经验。主持省级科研课题获市级科技进步二等奖一项,在《中华放射学杂志》、《中华结核和呼吸杂志》等国家级核心期刊发表文章10余篇。担任《中华临床医师杂志》特约编辑。

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