不来月经,无法怀孕吗?

患者: 一直不来月经,这期间用过黄体酮,达英35,并且在2010年2月做过一次药物流产。后来因血压高住院,查出得了垂体微腺瘤,2011年6月30日在北京协和医院做的手术,7月6日出院,11月7日又到北京复查。2012年6月再次复查。 单鼻蝶窦入路切除,手术结果明显,高血压,满月脸

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患者: 一直不来月经,这期间用过黄体酮,达英35,并且在2010年2月做过一次药物流产。后来因血压高住院,查出得了垂体微腺瘤,2011年6月30日在北京协和医院做的手术,7月6日出院,11月7日又到北京复查。2012年6月再次复查。 单鼻蝶窦入路切除,手术结果明显,高血压,满月脸,水牛背,痤疮已全部消失。复查后的核磁的检查结果:垂体瘤术后,蝶鞍扩大,鞍底凹陷,垂体形态不规则。垂体左翼略饱满,强化均匀,垂体柄横泾2.2mm,略左偏。视交叉和海绵窦未见明显异常。垂体瘤术后改变 垂体瘤术后一直不来月经,并且一直采取避孕措施。到现在快一年了,仍然不来月经,今年5月末打了3针黄体酮,现在已经24天了,中间就来了一丁点红。想请教专家,我下一步应该吃什么药或做什么相应的检查才能来月经。月经来多长时间能怀孕要个健康的宝宝?

广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供(包括B超检查报告和抽血检查结果)的情况,您的性激素检查的结果是提示您的卵巢有一段时间都没有排卵,没有排卵的话,就不来月经的了。如果您已经“打了3针黄体酮(其实打了3针是不一定就会来月经的,一般来说最少要打4针或4针以上才行)”已经超过一个月的话,可以重新口服黄体酮6天来“催经”。如果经过口服黄体酮还不来月经的话,就直接开始做“人工周期”治疗。如果“催经”来了月经的话,也要进行“人工周期”治疗。在做了“人工周期”后又要继续进行“催排卵”治疗,“促排卵”成功了就有怀孕的机会。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”或“生殖助孕科”的专家医生就诊。 患者:太感谢您了主任!感谢您为我讲解的这么细致,使我从茫然中走出来,给我信心!还想咨询您一下,我这样用药物催经,促排卵以后是不是一直都要用,如果这样对身体有没有损伤。如果受孕成功,药物会不会对宝宝的今后的发育有影响呢。因为我得过垂体瘤,害怕身体功能有损伤危害到下一代。您费心了! 广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:“促排卵”后怀孕对胎儿没有如果的影响。是否进行“促排卵”是根据做人工周期后的治疗效果来决定的,回复排卵的话,就无须做什么治疗的了。 患者:感谢主任在百忙之中能为我解答问题,工作严谨,工作态度认真,对待我们这些咨询的病人也能这么细心,谢谢您!祝您工作顺心,事事如意! 患者:主任,我按照您的建议吃了6天黄体酮胶囊,于7月16日来月经,7月22日结束,到现在已经1个月了,但到现在这个月还是没有来,想请教您一下,我下一步应该怎么办呢? 广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您“不来月经”是属于月经失调,月经失调是属于妇科内分泌疾病,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊,医生不但会给您进行催经治疗,还会根据您的性激素分泌的情况给您进行“人工周期”治疗和促排卵治疗,使得您恢复到每个月都有月经来。请您再次参看我在之前的几次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。 患者:谢谢您,依照您的方案已经来了一次月经,所以很相信您!感谢你的指导,祝工作顺利! 患者:主任,您好!我想问一下,如果想怀孕,我得了垂体瘤,不能影响宝宝健康吧。需要在孕前做什么检查才能尽量避免意外发生呢。 广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:“垂体瘤”是其分泌的激素过量而影响到卵巢不排卵,所以不能怀孕;就算治疗后,在怀孕后也会影响到很容易发生流产。但是,只要能怀孕到足月,对怀孕的胎儿是没有影响的。 患者:主任,您好!想咨询您一下,黄体酮胶囊每晚2粒,连续吃12天,等来月经的第五天每晚吃妈富隆1粒,共吃21天后停七天,再吃21天妈富隆,再停七天后,再吃21天妈富隆。我想请问:1.上面的治疗方法对我是否有益,主要是调理什么呢?2.下一步我该如何治疗,才能有望怀孕,生出健康的宝宝呢?3.以后月经能否跟正常人一样定期来呢? 广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:如果您希望尽快怀孕的话,就不要服用有避孕作用(例如您所提及的那种需要连续服用21天)的药物,以免对卵巢的排卵功能造成抑制,加重病情,得不偿失!根据您提供的情况,您“不来月经”是属于月经失调,月经失调是属于妇科内分泌疾病,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科专门治疗“妇科内分泌疾病”的专家医生就诊治疗。如果您现在“不来”月经的话,可以(只需要)口服黄体酮6天来“催经”。如果经过口服黄体酮还不来月经的话,就直接开始做“人工周期”治疗。如果“催经”来了月经的话,也要进行“人工周期”治疗。在做了“人工周期”后又要继续进行“催排卵”治疗,“促排卵”成功了就有怀孕的机会。请您再次参看我在之前的多次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。 患者:感谢主任利用自己的私人时间为我细心的讲解,每次我的提问,主任都能在第一时间为我解答,让我解除心中疑惑,谢谢您高尚的医德和为病患着想的爱心,祝福您在2013年里工作顺利,阖家欢乐!也祝福您在医学的道理上越走越远,为更多信任您的患者带来福音!谢谢您为我争取了3次与您通话的机会,我一定会好好珍惜的!

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