面对癌症 要有正能量

发布日期:2013-03-28  来源:健康报  46岁的李女士从商20余年,事业非常成功。近来家人感觉李女士脾气很大,常因一些小事动怒,和以前那种理性冷静的淑雅形象判若两人。李女士自己也觉得心情常常莫名低落,认为可能是更年期的表现,故购买了大量保健品服用,却无任何改善。没想到,

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发布日期:2013-03-28  来源:健康报


  46岁的李女士从商20余年,事业非常成功。近来家人感觉李女士脾气很大,常因一些小事动怒,和以前那种理性冷静的淑雅形象判若两人。李女士自己也觉得心情常常莫名低落,认为可能是更年期的表现,故购买了大量保健品服用,却无任何改善。没想到,过了一段时间,她因腹胀、食欲减退而去就医,医生检查后发现她患上了卵巢癌。李女士精神大受打击,无法接受癌病的事实,拒绝接受治疗。

  在癌症患者中,像李女士这样的情况很多见。对于癌症发生的病因,国内外比较一致的观点认为,癌症是人体正常细胞长期在很多不良外因和内因作用下,发生了基因调控的质变,导致了过度增殖的后果。根据国外文献报道,在众多不利因素中,34%~44%的癌症患者有明显的精神心理应激反应或心理障碍,其中18%的癌症患者符合重度抑郁发作的诊断。因此相关国际研究认为癌症既是一种严重的躯体疾病,更是一种严重受精神心理因素影响的心身疾病。近年来的心理-免疫学研究为这一认识提供了大量科学的依据。癌症的发生与精神心理因素的关系表现在三个方面,首先是一个人的人格(个性)特征。那些不善于表达或发泄自己的情绪(如焦虑、抑郁、愤怒、害怕、绝望等),尤其是经常竭力压制这些情绪反应的人,被称之为C型人格。研究表明,这类人的癌症发生率比其他性格类型的人群明显升高。其次是重大负性生活事件的影响。过度的升学压力、工作压力、生活经济压力、亲人的生离死别、感情受挫等负性生活事件带来的不良情绪不能及时得到调整,持续时间越长,与癌症的发生关系越密切。最后是个人应付生活事件的能力。一个人如果不能处理好生活中已发生的和可能发生的各种变化,必然造成精神心理负担,最终对机体的正常功能产生干扰破坏作用。

  2009年我们对“心理因素对妇科恶性肿瘤发病的影响”进行了临床研究。选择医院妇科恶性肿瘤、良性肿瘤及正常人作为研究对象,采用生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对患者病前遭遇的生活事件、应对方式、社会支持情况进行问卷调查,发现妇科恶性肿瘤患者病前遭遇较多的负性生活事件,精神紧张度较高,面对应激时多采用消极的应对方式,她们的主观、客观社会支持及对支持的利用度均缺乏,这与肿瘤的发生密切相关。

  所以,我们应认识到,癌症不仅是躯体疾病,同时也是严重的精神心理疾病,千万不要忽视精神心理因素的作用。培养良好的个性人格,努力提高自我生活能力及合理处理好各种压力,对防止癌症的发生有十分重要的意义。即使在癌症已经发生后的治疗中,精神心理因素的干预也是极为有益的。如前述中的李女士,通过及时的心理疏导干预,她已经从最初的恐惧、排斥、拒绝、绝望情绪中走了出来,最终以积极的心态面对癌症,积极配合治疗,不仅使病情得到了有效控制,更对今后的人生充满了信心。

中国抗癌协会副理事长 航空总医院妇产科主任 高国兰

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