冠心病急性发作 对症处理要及时

我不做心血管病几年了,不过当初在阜外就做健康教育,预防,现在接触安贞医院多了,发现很多病人都是耽误了才出悲剧,所以,作为冠心病的病人和家属一定要自学最基础的知识,虽然久病成医,也要主动早掌握保命的方法。  一心绞痛  在医院诊断了心绞痛后,一定要注意避免增加负担。出现发作时立即停

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我不做心血管病几年了,不过当初在阜外就做健康教育,预防,现在接触安贞医院多了,发现很多病人都是耽误了才出悲剧,所以,作为冠心病的病人和家属一定要自学最基础的知识,虽然久病成医,也要主动早掌握保命的方法。

  一心绞痛

  在医院诊断了心绞痛后,一定要注意避免增加负担。出现发作时立即停止体力活动,就地休息,避免寒冷,情绪激动等诱因。同时,立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如果没有缓解,隔5到10分钟再含一次,这是,一定要通知家人或者医生了,因为咱们的救护车到位恐怕也要半小时呢,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所。也可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。对于缓解的情况,最好也要在稳定后去医院再咨询一下。

  冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

  二心肌梗塞

  心梗,在长期的病人中是很容易被习惯性忽视的。急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。

  家属要保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等。要保持通风和吸氧,解开压迫胸部的衣物,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。这是,以最快速度找到医生是关键,一定注意平时积累些医生朋友,或者旁边医院的联系方式。

  三急性心衰和心源性休克

  急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。总之,比平时发作的严重,时间长,不缓解就不要犹豫,到医院救命。

    还有些病人担心到医院看不上病,因而拖着,我觉得,作为医生,一定要把解决病人的问题作为不可推卸的责任,因此,当病人出现问题的时候,不要考虑是不是会给医生添麻烦,早看早治,比如我的手机接到电话,即使不是我的病人,我也会给出我的建议,争分夺秒挽救的往往不只是一条生命,更是一个家庭的幸福。

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