白内障的药物治疗

人眼睛里的晶状体就像是照相机的镜头。年轻时,晶状体透明的,光线通过晶状体等屈光介质折射后在视网膜上成像。随着年龄增大,人的晶状体会逐步混浊,这就是白内障。这个过程有些像鸡蛋清受热后蛋白质变性凝固一样,由透明变为不透明,影响了光线的透过。白内障初起时可以没有任何症状,以后随着病情的

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人眼睛里的晶状体就像是照相机的镜头。年轻时,晶状体透明的,光线通过晶状体等屈光介质折射后在视网膜上成像。随着年龄增大,人的晶状体会逐步混浊,这就是白内障。这个过程有些像鸡蛋清受热后蛋白质变性凝固一样,由透明变为不透明,影响了光线的透过。白内障初起时可以没有任何症状,以后随着病情的发展,视力下降,还可出现复视或多视的现象。也有的患者原有近视度数加深,远视的原有度数减少。继续发展下去,视力进一步下降,最终可能导致失明。

目前,市场上有许多治疗白内障的药物。其中西药有卡林优(又名:卡他林,白内停,通用名:吡诺克辛,Pirenoxine)能抑制芳香氨基酸异常代谢生成的醌类物质,防止晶体内不溶性蛋白质的形成,从而部分抑制晶状体蛋白变性过程;该药还可对抗自由基对晶状体损害,从而达到控制早期白内障的作用。治障宁(又名:白可明,内障灵, 白可灵,法可林,消白宁,障眼净,通用名:四氮戊省磺酸钠, Guttae Phacosylini)为蛋白分解酶激活剂,具有防止晶状体氧化变性,混浊和对混浊变性蛋白分解吸收的作用。并能维持晶状体透明度,提高眼组织新陈代谢。谷光甘肽为一种抗氧化剂,减缓白内障发展过程。沙普爱思(通用名:苄达赖氨酸,Bendazac)可抑制蛋白质变性,可能对早期白内障有一定疗效,其效果部分优于苄达酸维生素C、维生素E有抗氧化作用,可能具有延缓白内障发展的作用。

有一些根据中医理论制成的药物来治疗白内障。障翳散眼药水能行滞祛阏,退障消翳。麝球明目液能消翳明目。六味地黄丸能滋阴补肾。杞菊地黄丸能滋肾养肝,中医认为肝开窍于目,肝血上注于目则能视,故而达到明目的效果。石斛夜光丸能滋阴补肾,清肝明目。

但是正如上面对这些药物作用机制的介绍,他们只能减缓白内障的发展。这是因为晶状体中的蛋白质变性是一种不可逆的过程,就如同鸡蛋清受热后变成了蛋白一样,无论用什么方法,蛋白也不可能再变回蛋清。同样,晶状体一旦发展为白内障后,无论用什么药物也不能将变性的蛋白质恢复成原先的清澈透明状。因此到目前为止,白内障尚无特效药物

因此,早期白内障的可以试用一些药物,但是视力显著下降时只能通过手术来进行治疗。

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